醫(yī)患有糾紛，要看誰有理

    醫(yī)患糾紛為何一再發(fā)生？看個病為啥不“找關(guān)系”不放心？公立醫(yī)院改革如何進(jìn)行？……看病問題，這一關(guān)系千家萬戶的民生大課題，引發(fā)了眾多醫(yī)藥界政協(xié)委員的熱議。

    2月11日下午，在醫(yī)藥界的兩個小組討論現(xiàn)場，眾多政協(xié)委員爭相發(fā)言，紛紛針對當(dāng)前醫(yī)療的幾大難點建言獻(xiàn)策。

    醫(yī)患糾紛需要正確引導(dǎo)

    “醫(yī)生的人身安全都得不到保障，這讓人太傷心了……”11日下午，在醫(yī)藥界的小組討論現(xiàn)場，省政協(xié)委員、省立醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任田興松說，“就在年前，再次發(fā)生了患者家屬血洗醫(yī)院的事件，上海新華醫(yī)院的多位醫(yī)護(hù)人員被患者家屬刺傷。”

    “開句玩笑，醫(yī)生沒被人正確看待啊。”省政協(xié)委員、省立醫(yī)院神經(jīng)外科主任龐琦說，一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，醫(yī)生就處于被動地位。

    而省政協(xié)委員、泰安市政協(xié)副主席、泰安市中心醫(yī)院院長劉君說，醫(yī)患糾紛的增多跟病人自我保護(hù)意識的增強(qiáng)有關(guān)，“同時也跟目前的社會氛圍有關(guān)，很多人認(rèn)為‘一鬧就給錢’，其實醫(yī)患出現(xiàn)糾紛，關(guān)鍵要看誰有理。”

    劉君認(rèn)為，開辦醫(yī)院不出現(xiàn)糾紛是不可能的，關(guān)鍵是如何把糾紛降低到最少，同時引導(dǎo)正確處理。“其中第三方介入調(diào)解是一個好辦法，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，不能有過激行為，不能利用不正當(dāng)勢力解決，得走正常的法律渠道或調(diào)解渠道。”

    “醫(yī)患之間缺乏基本的信任。”省政協(xié)委員、山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院實驗核醫(yī)學(xué)研究所所長侯桂華說，民眾對醫(yī)生的了解比較少，“最近有個電視劇《醫(yī)者仁心》，有助于普通人了解醫(yī)生，這樣的影視片應(yīng)多出些。”

    過度醫(yī)療是個社會問題

    “現(xiàn)在過度醫(yī)療確實比較嚴(yán)重。”省政協(xié)委員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任焉傳祝表示非常關(guān)注現(xiàn)在的過度醫(yī)療問題。“我曾經(jīng)去過一家縣級醫(yī)院，那里的神經(jīng)科就有2000多張病床，而空床率卻很小。難道真有那么多患者嗎？”造成這種情況的原因是，“現(xiàn)在許多醫(yī)院都定指標(biāo)”，市場化的管理方式不可避免地會造成過度醫(yī)療。

    “過度醫(yī)療是個社會問題，不單純是醫(yī)生的問題。”省政協(xié)委員、山東中醫(yī)藥大學(xué)婦科教研室主任、生殖與遺傳中心主任連方說，僅我省就有幾百家醫(yī)藥公司，“這么多醫(yī)藥公司生產(chǎn)出來的藥賣到哪兒呢？這樣競爭就出來了，甚至一些不當(dāng)競爭也隨之出現(xiàn)了。”

    公立醫(yī)院應(yīng)先把蛋糕做大

    “搞醫(yī)院工作不容易，”對于目前公立醫(yī)院的改革現(xiàn)狀，劉君感嘆，“現(xiàn)在公立醫(yī)院改革正處于十字路口，政府、百姓的要求高，醫(yī)院的壓力特別大。” 他說，目前基本藥物制度全面推行，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局正在打破，不少醫(yī)院每年為此少收入兩三千萬，政府的撥款沒有增加多少，

    醫(yī)療費(fèi)用不讓漲，職工的工資卻需要漲，“不說別的，單每年煤的費(fèi)用就要900多萬，水費(fèi)900多萬，電費(fèi)也要近千萬，這三項就近三千萬，很多公立醫(yī)院都是虧損，基本沒有盈利的。”

    “公立醫(yī)院怎么改？我認(rèn)為改革的方向要由政府來主導(dǎo)，當(dāng)然公益性是必須堅持的。醫(yī)改是一個系統(tǒng)工程，需要人事、財政、發(fā)改委等部門協(xié)調(diào)進(jìn)行。”劉君說，即便是對于改革的呼吁不斷，也需要一個過程。因此在目前來說，很多醫(yī)院都在投資搞基建，先抓住機(jī)遇把蛋糕做大了。

    “目前很多時候都是醫(yī)院自己在考慮醫(yī)院的發(fā)展問題。”省政協(xié)委員、山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長石作榮說，醫(yī)療資源的布局還沒有進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)劃。“教育有教育法，但是衛(wèi)生沒有衛(wèi)生法。”

    省政協(xié)委員、齊魯醫(yī)院健康體檢中心科主任張志勉呼喚衛(wèi)生的法制建設(shè)，“比如應(yīng)該明確規(guī)定公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，明確每年對衛(wèi)生的投入占GDP的多少等。醫(yī)改要有根本性突破，必須有法規(guī)制度的保障。”